เหตุใดความครอบคลุมอาจเป็นเรื่องยากที่จะได้รับ
เมื่อนายจ้างมีปัญหาในการได้รับ นโยบายค่าชดเชยคนงาน โดยทั่วไปจะมีลักษณะดังต่อไปนี้อย่างน้อยหนึ่งข้อ
- ประวัติความสูญเสียที่ไม่ดี บริษัท มีประสบการณ์การเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนจำนวนมากหรือไม่มากนัก การเป็นผู้ จัดจำหน่ายหลักทรัพย์ ประวัติการสูญเสียที่ไม่ดีเป็นสัญญาณว่านายจ้างขาด โปรแกรมความปลอดภัยที่ เพียงพอ
- ผู้ประกอบการธุรกิจใหม่ พึ่งพาประวัติความสูญเสียเพื่อคาดการณ์ประสบการณ์การสูญเสียในอนาคต เพื่อประกัน บริษัท ใหม่ซึ่งไม่มีประวัติการสูญเสีย บริษัท ประกันต้องเล่นการพนันซึ่งประสบการณ์การสูญเสียจะดี บริษัท ประกันบางรายไม่ต้องการรับโอกาสดังกล่าว
- ธุรกิจ ขนาดเล็กมาก บริษัท ขนาดเล็กมากอาจจ้างแรงงานเพียงไม่กี่คน แรงงานเล็ก ๆ มีแนวโน้มที่จะสร้างค่าชดเชยค่าแรงคนงานขนาดเล็ก บริษัท ประกันภัยอาจพิจารณาพรีเมี่ยมที่มีขนาดเล็กเกินไปเมื่อเทียบกับความเสี่ยงของการเรียกร้อง
- การประกอบอาชีพที่เป็นอันตราย บางอย่างอาจเป็นอันตรายต่อตัวพนักงาน ตัวอย่าง ได้แก่ การตัดแต่งหลังคาการตัดแต่งต้นไม้การทาสีสะพานและการขึ้นรูปเหล็ก เมื่อพนักงานทำกิจกรรมดังกล่าวได้รับบาดเจ็บผู้บาดเจ็บมักจะรุนแรง การบาดเจ็บที่รุนแรงทำให้เกิดการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนสำหรับแรงงานจำนวนมาก ดังนั้น บริษัท ประกันจำนวนมากจะไม่ให้การชดเชยค่าแรงแก่นายจ้างใน การประกอบอาชีพที่มีความเสี่ยง
แผนความเสี่ยงที่ได้รับมอบหมาย
เนื่องจากนายจ้างบางรายไม่สามารถรับความคุ้มครองค่าชดเชยแรงงานได้ในตลาดอาสาสมัครแต่ละรัฐจึงได้จัดทำแผนความเสี่ยงที่ได้รับมอบหมาย แผนความเสี่ยงที่ได้รับมอบหมายคือตลาดสุดท้าย เป็นแหล่งความคุ้มครองสำหรับนายจ้างที่ไม่มีทางเลือก แผนความเสี่ยงที่ได้รับมอบหมายจะเรียกว่า ตลาดที่เหลือ
แผนความเสี่ยงที่ได้รับมอบหมายจะแตกต่างกันไปในแต่ละรัฐ ในบางรัฐแผนความเสี่ยงที่ได้รับมอบหมายบริหารโดย NCCI ในรัฐอื่น ๆ แผนอาจจะบริหารโดย บริษัท ประกันภัยที่กำหนดกองทุนประกันของรัฐหรือสำนักการให้คะแนนของรัฐ
รัฐส่วนใหญ่กำหนดให้ บริษัท ประกันที่ให้ความคุ้มครองค่าตอบแทนแรงงานในตลาดอาสาที่จะเข้าร่วมในตลาดที่เหลือเช่นกัน ผู้ประกันตนอาจจำเป็นต้องเข้าร่วมสระว่ายน้ำเพื่อการประกันภัยต่อของรัฐหรือเพื่อประกันอัตราร้อยละของผู้ถือกรมธรรม์ที่ได้รับมอบหมาย ผู้เอาประกันภัยในเบี้ยประกันภัยต่อในรูปของเบี้ยประกันภัยต่อและการสูญเสียที่เกิดขึ้นโดยผู้ถือกรมธรรม์ในแผนความเสี่ยงที่กำหนดไว้
วิธีการขอรับความคุ้มครอง
แจ้ง ตัวแทนประกันภัย ของคุณหากคุณไม่ได้รับความคุ้มครองค่าชดเชยแรงงาน เขาหรือเธออาจยื่นใบสมัครในนามของคุณเพื่อวางแผนความเสี่ยงของรัฐที่ได้รับมอบหมาย หากคุณไม่มีตัวแทนคุณสามารถขอรับข้อมูลเกี่ยวกับแผนความเสี่ยงที่กำหนดโดยรัฐได้โดยติดต่อแผนกประกันของรัฐหรือสำนักประเมินค่าชดเชยการทำงาน
โปรดทราบว่าแผนความเสี่ยงที่ได้รับมอบหมายจะไม่รับใบสมัครของคุณหากคุณเป็นหนี้เบี้ยประกันภัยที่ค้างชำระกับ บริษัท ประกันภัยชดเชยการทำงาน นอกจากนี้คุณต้องยื่นขอความคุ้มครองและถูกปฏิเสธโดย บริษัท ประกันภัยรายหนึ่งหรือหลายราย (หมายเลขนี้แตกต่างกันไปตามแต่ละรัฐ)
ข้อเสีย
สำหรับผู้ถือกรมธรรม์รัฐที่ได้รับมอบหมายแผนความเสี่ยงมีข้อเสียหลายประการ
- นายจ้างที่ได้รับการประกันโดยแผนความเสี่ยงที่ได้รับมอบหมายจะต้องเสียค่าใช้จ่ายสูงกว่าผู้ประกันตนในตลาดอาสาสมัคร ผู้มีประกันที่มี ประสบการณ์ในการปรับปรุง มากกว่า 1.0 อาจต้องเสียค่าธรรมเนียมเพิ่มเติม นอกจากนี้แผนความเสี่ยงที่ได้รับมอบหมายส่วนใหญ่ยังไม่ได้มอบส่วนลดพิเศษ (ส่วนลดประเภทที่มีให้กับเบี้ยประกันขนาดใหญ่)
- ไม่มีทางเลือกของ ผู้ ประกันตน ในแผนความเสี่ยงที่ได้รับมอบหมายไม่สามารถเลือก บริษัท ประกันของพวกเขา แทนพวกเขาจะได้รับมอบหมายให้เป็นผู้ประกันตนที่ออกและให้บริการนโยบายของพวกเขา
- ไม่มีแผนการจ่ายเงินแผน ความเสี่ยงที่ได้รับมอบหมายมีแผนจะไม่เสนอแผนการชำระเงินตามปกติ ผู้ถือกรมธรรม์จะต้องชำระเบี้ยประกันภัยล่วงหน้า
- ความ เสี่ยง น้อยกว่า แผนความเสี่ยงที่กำหนดอาจใช้รูปแบบนโยบายที่ไม่กว้างเท่ากับรูปแบบมาตรฐานที่ใช้ในตลาดอาสาสมัคร โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อนโยบายออกโดยกองทุนประกันของรัฐ นโยบายดังกล่าวมักจะจำกัดความคุ้มครองต่อการบาดเจ็บที่เกิดขึ้นในรัฐนั้น พวกเขาอาจให้ความคุ้มครองสำหรับการบาดเจ็บที่เกิดขึ้นที่อื่น